코로나, 독감과는 또 다른 바이러스로 계절성 유행을 일으키는 사람 메타뉴모바이러스(Human Metapneumovirus, hMPV)에 대해 알아보겠습니다.
목차
메타뉴모바이러스 정의와 전파경로
진단 및 증상 특징
치료 및 회복 방법
메타뉴모바이러스 정의와 전파경로
메타뉴모바이러스는 뉴모바이러스(Pneumoviridae)에 속하며 크게 사람 메타뉴모바이러스(hMPV)와 조류 메타뉴모바이러스(aMPV)로 나뉘고 각각 세부계통이 존재합니다. 자세히 비교해 보겠습니다.
| 종류 | 유형 | 특징 |
| 사람메타뉴모바이러스 | A형 | 감기와 유사한 증상 겨울철 유행 |
| B형 | RSV와 유사한 증상 재감염 가능 |
|
| 사람에게 호흡기 감염 유발 | ||
| 조류메타뉴모바이러스 | A형 | 전세계 분포 |
| B형 | 유럽, 아시아 | |
| C형 | 미국, 캐나다 | |
| D형 | 최근 발견된 유형 | |
| 가금류(닭,칠면조 등)에게 호흡기 및 생식기 질환 유발 | ||
* 사람과 조류 간 감염은 확인되지 않음
본 편에서 자세히 살펴볼 사람메타뉴모바이러스는 2001년 네덜란드에서 처음 발견되었으며 인간에게 감염되어 호흡기 질환을 유발하는 바이러스입니다. 주로 추운 날씨인 겨울과 초봄에 유행하며 감기, RSV(호흡기 세포융합 바이러스)와 유사한 증상을 보이지만 별개의 바이러스로 폐렴등의 중증 증상을 동반할 수 있습니다.
전파경로는 다음과 같습니다.
- 비말 감염 | 감염자가 기침, 재채기를 하며 나오는 침방울을 흡입하여 바이러스가 전파됩니다.
- 직접 접촉 | 감염자의 타액, 얼굴, 손과 접촉하여 감염됩니다.
- 간접 접촉 | 바이러스가 묻어 있는 손잡이, 의료기구, 오염된 물체 등을 만진 후 얼굴을 만져 감염됩니다.
진단 및 증상 특징
메타뉴모바이러스의 잠복기는 3-6일로 감염 후 무증상 기간을 거친 뒤 증상이 나타납니다. 무증감 감염도 가능하며 경미한 증상부터 중증 폐렴까지 다양할 수 있고 이는 감염자의 연령, 면역상태에 따라 달라집니다.
메타뉴모바이러스의 감염 여부는 몇 가지 검사를 통해 진단할 수 있습니다.
PCR 검사(Polymerase Chain Reaction / PCR Test)
- 코, 목에서 채취한 호흡기 분비물에서 바이러스의 RNA를 증폭하여 검출합니다.
- 가장 민감하고 정확한 검사 방법입니다.
신속 항원검사(Rapid Antigen Test , RAT)
- 바이러스 항원을 검출하는 검사입니다.
- 신속하지만 감염자인데도 음성 결과가 나오는 위음성 가능성이 있어 정확도가 떨어집니다.
배양검사(Viral Culture)
- 바이러스를 배양하여 확인하는 방법입니다.
- 결과가 나오기까지 오랜 시간이 걸려 거의 사용되지 않습니다.
혈청검사(Serology Test)
- 혈액 내 IgG, IgM 항체 검사를 통해 과거 메타뉴모바이러스 감염 여부를 확인합니다.
메타뉴모바이러스에 감염되면 나타나는 주요 증상은 다음과 같습니다.
상기도 감염
- 건강한 소아, 성인에게서 주로 나타나고 시간이 지나며 자연스럽게 회복됩니다.
- 감기와 유사한 증상을 보입니다.
- 발열 | 37.5 - 40도 이내의 열이 발생합니다.
- 기침 | 초기에는 마른기침으로 시작하여 가래기침으로 발전할 수 있습니다.
- 인후통 | 목이 따끔거리거나 불편한 통증을 느낍니다.
- 재채기, 콧물, 코막힘 | 감기와 비슷한 코 증상을 동반합니다.
- 근육통, 피로 | 몸살증상과 유사한 전신 피로감이 나타납니다.
하기도 감염
- 영유아, 고령자, 면역저하자 등의 고위험군에서 발생하는 중증 감염입니다.
- 기관지염, 세기관지염, 폐렴 등으로 진행될 수 있습니다.
- 호흡곤란이 심하거나 산소포화도가 90% 이하일 경우 입원치료가 권장됩니다.
- 고열 | 39도 이상이 발열을 보입니다.
- 심한 기침 | 지속적으로 발생하는 기침이 점점 악화됩니다.
- 흉통 | 폐렴인 경우 가슴통증이 동반됩니다.
- 산호포화도 저하 | 중증 폐렴일 경우 산소 치료가 필요합니다.
- 호흡 곤란 | 숨이 가빠지고 쌕쌕거리는 소리가 발생합니다.
- 청색증 | 산소 부족에 의해 입술, 손끝이 파래집니다.
고위험군에서 나타나는 특징적인 증상을 살펴보겠습니다.
| 소아 | - 세기관지염, 폐렴 위험 증가 - 심한 기침, 쌕쌕거림, 호흡 곤란 - 입원치료 권장 |
| 5세 미만 | |
| 고령자 | - 폐렴으로 진행 가능성 증가 - 무증상 감염 후 갑작스러운 폐렴 악화 가능 - 만성폐질환, 심장질환 등 기저질환자는 위험성 증가 |
| 65세 이상 | |
| 면역 저하자 | - 심한 폐렴이 장기간 지속될 가능성 증가 - 회복이 느리고 입원치료가 권장될 수 있음 |
| 암 환자 HIV 환자 장기 이식자 |
특히 감염되기 쉬운 2세 이하 영유아의 특징적인 증상을 알아보겠습니다.
| 쌕쌕거림 | 기관지 염증으로 공기 흐름이 좁아져 발생 |
| 빠른 호흡 | 평소에 비해 가빠진 호흡 |
| 무기력함 | 활동량 감소, 둔한 반응 |
| 식욕 저하 | 수유량, 식사량 감소 |
| 구토 | 심한 기침으로 인해 발생 |
치료 및 회복 방법
현재까지 메타뉴모바이러스에 대한 항바이러스 치료제는 없습니다. 따라서 증상을 완화하고 합병증을 예방하기 위한 대증치료가 실시됩니다.
일반 치료
- 경증감염인 경우 가벼운 감기 증상이 나타납니다.
- 일반적으로 1-2주 이내 자연스럽게 회복합니다.
- 물, 따뜻한 차, 수프 등으로 충분한 수분을 보충하여 가래를 묽게 만들고 탈수를 방지합니다.
- 가습기를 사용해 적정 습도를 지켜 호흡기 점막을 촉촉하게 유지합니다.
- 충분한 수면과 휴식으로 면역체계를 강화하고 회복을 촉진합니다.
- 해열진통제 | 발열과 근육통을 완화합니다. 타이레놀 등의 아세트아미노펜(Acetaminophen)과 애드빌, 모트린 등의 이부프로펜(Ibuprofen)이 있습니다.
- 기침완화제 | 기침, 가래가 심할 경우 처방됩니다. 덱시판정 등의 덱스트로메토르판(Dextromethorphan, DXM)이 있습니다.
- 항생제는 바이러스 감염에는 효과적이지 않으므로 사용하지 않습니다. (단 , 세균성 합병증이 동반된 경우에 처방됩니다.)
입원 치료
- 고위험군에게 중증감염이 발생한 경우 권장됩니다.
- 호흡상태에 따라 집중치료가 필요하며 2차 세균 감염이 동반된 경우 항생체 치료가 병행됩니다.
- 산소치료(Oxygen Therapy) | 호흡곤란이 심한 경우 산소를 공급합니다.
- 스테로이드 치료(Corticosteroids) | 기관지염, 세기관지염의 회복을 돕습니다.
- 기관지 확장제(Bronchodilators) | 천식 동반 시 쌕쌕거리는 천명음에 효과적입니다.
- 정맥 수액(IV) | 탈수를 예방하고 영양을 보충합니다.
- 인공호흡기 치료(Mechanical Ventilation) | 중증 폐렴 환자에게서 호흡부전 발생 시 기계적 환기가 도움 됩니다.
메타뉴모바이러스를 예방하기 위한 백신이 없으므로 생활 속 관리가 더욱 중요합니다.
- 외출 후, 기침 후, 식사 전후 비누와 물을 이용하여 최소 20초 이상 손 씻는 습관을 들입니다.
- 바이러스가 전달될 수 있으므로 얼굴을 자주 만지지 않습니다.
- 기침 또는 재채기가 나올 경우 휴지나 옷소매로 가리고 사용한 휴지는 즉시 버립니다.
- 수건, 컵, 식기 등 개인 위생용품은 개별적으로 사용합니다.
- 감염된 가족 구성원과 별도 생활공간을 유지합니다.
- 감염자와의 신체접촉을 피합니다.
- 감염예방을 위해 외출 시 마스크를 착용합니다.
- 하루 2-3회 창문을 열어 실내를 환기합니다.
- 손잡이, 스마트폰, 장난감 등 평소 자주 접촉하는 물건을 정기적으로 소독합니다.
- 엘리베이터 버튼, 공용 키보드, 공공건물 손잡이 등 오염 가능성이 있는 물건 사용 후 손을 씻습니다.
- 감염 유행 시 어린이집, 요양원 등의 방문을 자제하여 고위험군을 보호합니다.
- 천식, 만성폐질환(COPD), 당뇨병 환자는 메타뉴모바이러스 감염 시 쉽게 증상이 악화될 수 있으므로 기존 질환을 관리하고 독감, 폐렴구균 등의 백신접종을 권장합니다.
글을 마치며
메타뉴모바이러스는 호흡기 감염을 유발하는 RNA 바이러스로 건강한 사람에게는 가벼운 감기 증상을 유발하지만 고위험군은 중증감염으로 진행될 수 있어 주의가 필요합니다. 적극적인 예방과 관리로 조금 더 건강해질 내일을 응원합니다.
이 글을 읽고 계신 당신의 몸과 마음이 모두 평안한 하루가 되시길 바랍니다.
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