[변실금 요실금] 기저귀 찬 아이로 돌아간 기분이에요. - 성인 대소변장애 배변장애 배뇨장애 대변 소변 장애 원인 종류 증상 치료

성인-대소변장애

 

  기저귀도 아니고 생리대도 아닌 성인용 패드를 알아보면서 인생이 허무하다 느끼고 자괴감에 빠지는 분들이 계십니다. 성인 대소변장애인 변실금(Fecal Incontinence)과 요실금(Urinary Incontinence)에 대해 알아보겠습니다.

 

목차

성인 대소변장애란?
변실금
요실금

 

성인 대소변장애란?

  대소변장애란 방광 또는 직장을 조절하는데 어려움을 겪는 질환으로 심리적 영향을 받는 아동기와 다르게 성인기에는 주로 신체적인 문제로 인해 발병합니다. 크게 변실금과 요실금이 있는데 이와 같은 질환으로 인해 일상에서 불편함을 느끼고 사회생활을 하며 위축될 수 있습니다. 내 몸을 스스로 제어하지 못하는 느낌을 받으며 극심한 스트레스를 받을 수 있고 나아가 불안장애와 우울증이 동반될 수 있습니다. 

 

변실금

  변실금은 대변을 정상적으로 제어하지 못하고 일상생활에서 대변이나 가스를 노출하는 증상입니다. 주로 근육약화를 보이는 질환자, 고령자에게서 나타나고 출산 후에 발생하기도 합니다. 변실금의 원인으로는 하부 대상통이나 골반근육의 약화, 항문/직장/방광 등의 골반장기 이상, 척수 손상 혹은 신경 손상, 당뇨병/신장질환 등의 대사질환, 골반 또는 항문 수술 후에 나타난 합병증 등이 있습니다. 

 

  변실금의 증상은 다음과 같습니다.

• 방귀(가스)를 빈번하게 누출합니다. 이는 사회적으로 불편한 상황을 만들 수 있습니다.
• 화장실이 아닌 일상생활 중에 대변 혹은 대소변을 누출합니다. 이는 변실금의 가장 흔한 증상으로 노출량은 소량에서 다량까지 다양할 수 있습니다.
• 변실금에 대한 불안과 우려로 화장실을 자주 찾게 됩니다.
• 피부가 반복적으로 접촉되거나 자극되어 가려움증이나 발진이 생길 수 있습니다.
• 대변을 제어하는 근육이 과도하게 긴장되거나 경련을 일으키는 대변경련이 일어날 수 있습니다. 이로 인해 원활한 대변배출에 어려움을 겪을 수 있으며 변실금이 악화될 수 있습니다.

  변실금을 치료하기 위해 아래와 같은 방법으로 노력할 수 있습니다.

• 골반부 물리치료로 골반 근육을 강화하고 운동시킵니다.
• 항문 근육 주위에 보톡스를 주입하여 근육을 약화시킬 수 있습니다.
• 근육을 이완시키는 운동을 통해 대변경련을 완화합니다.
• 배변에 어려움을 겪을 경우 고섬유 식품과 충분한 수분이 도움 됩니다.
• 정기적으로 화장실에 가는 습관을 유지합니다.
• 안부신제, 항긴장제 등의 약물이 사용될 수 있습니다.
• 증상이 심한 경우 수술을 통해 해결할 수 있습니다.
• 비타민 B, 콜라겐 섭취가 증상 개선에 도움을 줍니다.

 

요실금

  요실금은 방광을 제어하는 근육이나 신경 문제, 방광의 기능 혹은 용량 감소, 요로감염/요로결석/전립선비대증 등의 요로질환, 이뇨제 등의 약물 부작용, 요로난관 폐색, 만성적인 기침, 비만, 흡연 등 다양한 원인으로 인해 소변을 참지 못하거나 의지와 상관없이 누출하는 질환입니다.

 

  요실금의 종류로는 무거운 물건을 들거나 기침, 재채기, 앉았다 일어서는 움직임 등의 복부의 압력이 가해지는 상황에서 증상이 생기는 복압성 요실금(Stress Incontinence), 소변을 본 후에도 개운하지 않고 갑작스러운 요의를 참지 못한 채 소변을 지리는 절박성 요실금(Urgen Incontince), 주로 치매환자에게서 보이는 기능성 요실금(Functional Incontienece), 전립성비대증/자궁적출/당뇨 등의 질환이 있는 경우 소변을 저장하지 못하고 흘러넘치는 익류성 요실금(Overflow Incontinence), 복압성과 절박성의 증상이 함께 있는 경우인 복합성 요실금(Compound Incontinence) 등으로 구분할 수 있습니다.

 

  요실금의 증상은 아래와 같습니다.

• 일상생활에서 소변을 제어하지 못하고 누출합니다.
• 갑작스럽게 요의(소변을 보고 싶은 감각)를 느낍니다.
• 방광에 압력을 받는 경우 자주 화장실에 갑니다.
• 언제 소변을 볼지 모른다는 불안감에 극심한 스트레스를 받고 활동에 제한이 생깁니다.
• 수면 중 소변이 누출되는 성인 야뇨증이 동반될 수 있습니다.
• 증상으로 인해 심리적 부담을 느끼고 의욕을 상실하거나 우울해집니다.

요실금 치료에는 다양한 접근법이 사용될 수 있습니다.

• 케겔운동이나 전기자극을 포함한 물리치료는 방광 근육을 강화하고 조절하는데 도움이 됩니다.
• 이뇨제, 안부신제, 항긴장제 등의 약물치료가 있습니다.
• 방광 채우기 장치 또는 방광 조절 장치를 사용하여 방광기능을 조절하고 요실금을 완화할 수 있습니다.
• 증상이 심한 경우 수술을 통해 요실금을 치료할 수 있습니다.
• 술과 커피의 섭취량을 줄이는 등 생활습관 개선이 도움 됩니다.
• 비타민 C, 라이신(리신), 마그네슘 섭취가 증상 완화를 돕습니다.

 

글을 마치며

 

  대소변 장애를 겪으며 사회적 활동이나 일상생활에서의 다양한 참여가 제한되고 우울한 상태가 지속될 수 있습니다. 그러나 인생의 걸림돌 같이 느껴지는 변실금과 요실금은 현재 다양한 치료법이 존재하기 때문에 충분히 증상을 완화하고, 삶의 질을 향상할 수 있습니다. 무작정 증상을 숨기려 하기 보다 전문가와의 상담을 통해 적절한 관리와 치료를 받기를 권합니다.

 

이 글을 읽고 계신 당신의 몸과 마음이 모두 평안한 하루가 되시길 바랍니다.

 

 

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