[간질성방광염] 세균도 없는데 방광염이라고요? - 간질성방광 간질방광염 방광통증증후군 방광통증후군 원인 증상 치료제 약 음식 방광염 차이

간질성-방광염

 

  소변이 조금만 차도 극심한 통증을 느끼고, 항생제를 먹어도 증상이 나아지지 않아 고민이신가요? 방광통증증후군(Bladder Pain Syndrome, BPS)이라고도 불리는 간질성 방광염(Interstitial Cystitis, IC)에 대해 알아보겠습니다.

 

목차

간질성 방광염 정의와 원인
증상
치료 및 회복 방법

 

간질성 방광염 정의와 원인

  간질성 방광염은 증상을 유발하는 명백한 원인 없이 만성적인 통증과 불편을 불러일으키는 질환입니다. 이는 일상생활에서 수시로 불편한 느낌을 주고, 심리적으로 부정적 영향을 줄 수 있습니다. 일반적인 방광염과 비슷한 증상이 나타나고 소변검사 시 염증소견을 보일 수 있기 때문에 양상만으로는 구분이 어려울 수도 있지만 간질성 방광염은 감염성질병이 아니기 때문에 세균의 종류를 알아보는 소변배양검사 시 이상이 없는 점이 다릅니다.

 

  간질성 방광염은 다양한 요인에 의해 발생할 수 있습니다. 먼저 방광내부에 신경 섬유화가 발생할 경우 소변을 내보낼 때 통증을 느낄 수 있습니다. 방광 내막의 염증이나 손상 또한 주요 원인 중 하나입니다. 방광을 조절하는 신경근육계의 이상 또한 원인이 될 수 있습니다. 방광질환에 대한 가족력이 있는 경우 유전적으로 취약할 수 있습니다. 면역계의 과민반응 역시 방광 내막의 염증을 유발할 수 있습니다. 매운 음식, 산성 음료, 알코올, 카페인 등의 특정 음식을 과도하게 섭취하거나 약물이나 화학물질에 노출되는 것으로 증상이 악화될 수 있습니다.

 

증상

  간질성 방광염의 주요 증상은 다음과 같습니다. 

• 가장 일반적인 증상은 만성적인 방광통증 또는 불편함입니다.
• 소변이 차있을 때 느껴지는 통증은 배뇨 후 경감되기도 합니다.
• 빈번하게 요의를 느끼지만 막상 소변을 보면 양은 적습니다.
• 배뇨 시 소변을 완전히 비우는 것에 어려움을 느낍니다.
• 특정 음식을 먹으면 증상이 악화됩니다.
• 방광뿐만 아니라 요도부에서 통증이 느껴지기도 합니다.
• 자다 깨서 소변을 보는 야간뇨가 생깁니다.
• 성관계 도중 성교통 또는 방광통증을 느끼기도 합니다.
• 증상이 심한 경우 항문이나 회음부 부근에서도 통증이 발생할 수 있습니다.
• 여성의 경우 생리 중에 더욱 심한 증상을 경험하기도 합니다.

 

치료 및 회복 방법

  간질성 방광염은 정확한 원인을 알 수 없는 경우가 대다수이므로 다양한 접근을 통한 치료가 요구됩니다. 구체적으로 약물치료, 방광신경 자극기, 방광신경 자극술, 방광수술, 생활습관 개선 등이 있습니다.

• 치료제로는 야뇨증 및 우울증에 사용되는 아미트리프틸린(Amitriptyline), 방광염을 유발하는 세포과정에서 발생하는 히스타민을 억제하여 증상을 완화하는 항히스타민(Antihistamine), 통증을 완화하는 소염진통제(Nonsteroidal Anti Inflammatory Drugs, NSAIDs) 등이 처방될 수 있습니다. 바이러스 감염에 의한 질환이 아니기 때문에 일반 방광염과 다르게 항생제를 사용해도 증상이 크게 개선되지 않을 수 있습니다.
• 방광 근육을 직접적으로 자극하는 방광신경 자극기(Bladder Nerve Stimulator)는 증상 완화에 도움을 줄 수 있습니다.
• 방광통증을 완화하기 위해 방광에 약물을 직접 삽입하는 방광신경 자극술(Bladder Instillation)이 시행될 수 있습니다.
• 위와 같은 치료 방법에 효과를 보지 못할 경우 섬유화로 인해 줄어든 방광 용적을 늘리거나 방광벽의 단단해진 조직을 제거하는 수술이 시행될 수 있습니다.
• 스트레스와 자극적인 음식은 증상을 악화시킬 수 있으므로 적절하게 관리하는 것이 중요합니다. 일반적으로 카페인, 알코올, 탄산, 다량의 인공 감미료 이외에도 산성음식은 자극을 더 할 수 있는데 이는 레몬, 오렌지, 토마토, 피클, 요구르트 등을 포함합니다. 세균성 방광염의 경우 크랜배리가 도움 되지만 간질성 방광염에는 큰 효과가 없고 오히려 산성 자극이 더해질 수 있으니 주의해야 합니다.
• 간질성 방광염에 권장하는 비타민으로는 염증을 줄이는데 도움 되는 냉동연어 오일 또는 오메가3, 면역 체계를 강화하는 비타민 D, 장 내 염증을 완화하는 엘글루타민(L글루타민), 장 내 균형을 유지하는 프로바이오틱스 등이 있습니다.

 

글을 마치며

 

  간질성 방광염은 일반적인 방광염과 비슷한 양상을 보일 경우 명확한 진단이 늦어지기도 합니다. 그러나 두 질환은 원인과 치료법이 다르기 때문에 치료 중임에도 증상이 개선되지 않는다면 추가적인 검사가 필요할 수 있습니다. 

 

이 글을 읽고 계신 당신의 몸과 마음이 모두 평안한 하루가 되시길 바랍니다.

 

 

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