아름답지 않으면 나는 가치 없는 사람이다, 외모에 문제가 있어 모든 일에 성공하기 어렵다라고 생각해 본 적 있으신가요? 신체이형장애(Body Dysmorphic Disorder, BDD)에 대해 알아보겠습니다.
목차
신체이형장애란 정의 및 분류
증상
치료법
신체이형장애 정의 및 분류
신체이형장애는 강박장애의 일종으로 자기 인식에 대한 불만에 기반하여 외모에 대한 극도의 불만을 느끼는 질환입니다. 이러한 상태는 심리적, 사회적, 정서적 어려움을 불러오며 극심한 경우 전문가의 도움이 필요할 수 있습니다. 대부분의 환자들은 신체적 매력을 일반인보다 더 민감하게 받아들이고, 비합리적 신념으로 외모를 평가하며 자신이 가진 사소한 결함이나 비대칭적인 부분을 쉽게 발견합니다.
신체이형장애 분류는 다음과 같습니다.
- 성인장애 - 자신의 외모에 대해 과도한 걱정과 불안을 가지고 있으며 실제 다른 사람들은 그러한 결함을 인지하지 못함에도 불구하고 신체 또는 외모에 대한 과도한 불만을 가지고 있습니다.
- 근위장애 - 주로 남성에게서 발병하며 자신의 체형이나 근육량에 대해 지나친 불만을 느낍니다.
- 신체이형장애 동반 식사장애 - 주로 신체적 외모와 관련된 불만으로 과한 운동을 하거나 식사 제한을 합니다.
- 신체이형장애 동반 우울 또는 불안장애 - 우울증, 불안장애와 결합되어 나타나는 경우로 외모에 대한 불만뿐 아니라 정서적 인지결함도 존재합니다.
증상
신체이형장애의 대표적 증상은 아래와 같으나 자가진단하기 복잡한 질환이므로 의심되는 증상이 있을 경우 전문가와의 상담이 필요합니다.
- 자신의 신체에 대해 부정적인 생각을 하거나 신체 이미지에 대해 강박적인 관심이 있다.
- 자아 존중감이 저하되어 있고, 우울증이나 불안 장애 등의 정서적 문제가 동반될 수 있다.
- 극단적으로 식사량을 제한하거나 과도한 운동을 통해 체중 감량을 시도한다.
- 지속적으로 체중을 관찰하고 몸무게 또는 체중 감량에 과도하게 집착한다.
- 신체이형에 대한 과한 걱정으로 대인관계에 어려움이 생기거나 사회적으로 고립된다.
- 거울 보는 시간이 지나치게 길거나 아예 보지 않는다.
- 느껴지는 결함을 감추기 위해 많은 시간과 노력을 들인다.
- 나의 외모를 끊임없이 다른 사람과 비교한다.
치료법
극심한 신체이형장애를 가진 환자들에게는 세로토닌 재흡수 억제제를 이용한 약물치료가 효과적입니다. 더불어 불안을 느끼는 상황에 점차 노출시키고, 반복되는 부정적 행동을 소거하는 노출 및 반응방지법(ERP)을 병행할 수 있습니다. 무엇보다 반복된 시술과 수술에서 헤어나지 못하는 근본적인 원인은 낮은 자아존중감이기 때문에 건강한 자아상을 회복할 수 있는 꾸준한 인지교육도 필수적입니다.
글을 마치며
신체이형장애는 때때로 누구나 한 번쯤은 해봤을 외모에 대한 걱정으로 치부되기도 합니다. 하지만 단순한 우려 수준을 벗어나 심각한 정서적 고통과 기능장애를 일으키는 질환이므로 건강한 삶을 위해서는 적극적으로 치료에 임하는 자세가 필요하겠습니다.
이 글을 읽고 계신 당신의 몸과 마음이 모두 평안한 하루가 되시길 바랍니다.
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