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마음 감기

[조현병] 나는 매일 다른 세상의 나를 만나요. - 금쪽같은 내새끼 금쪽이 정신분열증 환청 망상 원인 증상 전조증상 초기증상 치료 및 예후

by CHRISY 2024. 3. 31.

 

 

  나에게는 분명히 보이고 들리고 느껴지는 것들이 전부 거짓이라 한다면 어떨까요? 온통 위협적으로 느껴지는 세상으로부터 스스로를 보호하기 위해 때때로 자기 자신과 타인에게까지 해를 가할 수 있는 조현병(Schizophrenia)에 대해 알아보겠습니다.

 

목차

조현병이란?
전조증상과 대표증상
치료 및 예후

 

조현병이란?

  조현병이란 이전에 정신분열증으로도 불렸던 정신질환으로 현실과 상상을 구분하지 못하고 혼동하거나 오해하며 살아가는 특징을 보입니다. 현실에 없는 것을 듣거나 보기도 하고, 일관성 없는 생각과 언어를 사용하며 갑작스러운 감정 변화를 보이고, 현실에서 일어나는 일을 혼자만 다르게 왜곡해서 받아들이기 때문에 사회적으로 큰 갈등을 빚기도 하며 대체적으로 대인관계에서 원활한 의사소통에 어려움을 겪습니다.

 

  조현병의 원인은 아직 정확하게 밝혀지지 않았습니다. 여러 요인이 복합적으로 작용하여 발병하지만 각각의 경우가 조현병의 원인이 아닌 점이 강조됩니다. 다양한 요인을 자세히 살펴보자면 신경전달물질의 이상으로 인한 신경화학적 요인, 가족력이 있는 경우 발병 위험이 높아지는 유전적 요인, 뇌의 일부 영역의 크기나 기능에 이상이 있을 수 있는 구조적 요인, 사회적으로 고립되거나 감정적으로 심한 충격을 받거나 가족 환경이 유해하거나 극심한 정신적 스트레스를 받는 등의 환경적 요인, 유전적 취약성을 가진 사람이 특정 환경 요인에 노출될 경우 발병 가능성이 높아지는 유전적 / 환경적 상호 요인 등이 있습니다.

 

전조증상과 대표증상

 조현병이 발병하기 전 전조증상으로는 감정변화가 빈번히 일어나거나 감정을 조절하는데 어려움을 겪게 됩니다. 다른 사람과 대화를 할 때 이해하기 어려운 말을 하거나 이성적이지 못한 발언을 할 수 있으며 이로 인해 이전보다 사회적인 활동이나 대인관계에서 문제가 생기기도 합니다. 일상적인 활동이나 취미생활에 대한 흥미나 관심이 줄어들고 무기력하고 피곤함을 종종 느끼며 또래 관계에서 회피하는 경향이 나타날 수 있습니다. 집중력이 크게 감소하여 공부나 업무에 지장을 받기도 합니다. 무언가에 의해 통제당한다는 느낌을 받을 수 있고, 일관적이지 못한 생각을 반복하게 됩니다.

 

  조현병의 대표적 증상은 다음과 같습니다.

  • 감정 조절이 어렵거나 우울감 또는 무기력을 느끼는 등 다양한 정신적 문제가 나타납니다.
  • 생각하는 과정이 일관성이 없고, 다른 사람이 이해하기 어렵습니다.
  • 실제로 존재하지 않는 것을 느끼는 환각을 경험하는데 여기에는 시각, 청각, 촉각적 환각이 모두 포함됩니다.
  • 환각적인 경험과 함께 비이성적인 언어를 사용하거나 사고를 합니다. 연속되지 않은 말을 계속하거나 무의미한 말을 반복할 수 있습니다.
  • 사회적 관계 형성이 어렵고, 학업이나 직업적으로 성과를 내기 힘들며 대인관계에서 어려움을 겪습니다.

 

치료 및 예후

  조현병은 약물치료가 필수적인데 다양한 증상 완화를 위해 항정신병 약물이 처방될 수 있습니다. 이는 과반수 이상의 환자에게 효과가 있으며 환자에 따라 용법과 용량이 달라질 수 있기 때문에 입원치료 혹은 집중치료가 고려되는지 정확한 진단이 필요합니다. 의료진뿐만 아니라 언어치료사, 작업치료사와의 협력을 통해 환자의 기능을 향상할 수 있습니다. 또한 가족이나 친구 혹은 주변 지원기관의 지지와 도움으로 환자의 사회적 관계를 개선할 수 있습니다.

 

  조현병의 예후는 우울증이나 조울증 등의 기분장애 환자들에 비해 긍정적이지 않지만 조기진단과 적합한 치료 여부에 따라 크게 달라집니다. 환자의 증상과 중증도가 다양할 수 있고 이는 매우 만성적인 질환이므로 일상생활에 복귀하고, 효과적으로 관리하기 위해 반드시 적절한 치료와 지속적인 지원이 필요합니다.

 

글을 마치며

 

  내가 보고 느끼는 세상이 나에게만 존재하는 거라면, 아무도 공감할 수 없고 함께할 수 없다면 참 공포스럽고 외로울 것입니다. 환청, 망상, 편집적 증상으로 하루하루 담을 쌓아간 채 살아가는 분들이 적절한 치료를 통해 일상을 회복할 수 있기를 응원합니다.

 

이 글을 읽고 계신 당신의 몸과 마음이 모두 평안한 하루가 되시길 바랍니다.

 

 

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