[다낭성 난소 증후군] 여드름, 탈모, 생리 불순, 배란 장애가 생겼어요. - 정의 원인 증상 특징 자가 진단 기준 치료 약 회복 방법

다낭성난소증후군

 

  다이어트를 하는데도 살이 잘 빠지지 않고 잦은 피부 트러블과 불규칙한 생리 주기로 고민이신가요? 다낭성 난소 증후군(Polycystic Ovary Syndrome, PCOS)에 대해 알아보겠습니다.

 

목차

다낭성 난소 증후군 정의와 원인
증상 및 자가진단법
치료 및 회복 방법

 

다낭성 난소 증후군 정의와 원인

  다낭성 난소 증후군은 호르몬 불균형에 의해 발생하는 여성 만성 질환으로 남성 호르몬인 안드로겐 수치가 상승하며 난소에 다수의 작은 낭종이 형성되고, 다양한 신체 증상을 동반하는 내분비 질환입니다. 대부분 난소 기능 이상에 의해 발병하며 불규칙한 생리주기, 배란장애, 난임 등의 배란 문제뿐만 아니라 여드름, 과다한 체모, 체중 증가 등이 동반될 수 있습니다.

 

  가임기 여성의 5-10%가 경험하는 비교적 흔한 질환으로 로테르담 기준(Rotterdam Criteria)에 의해 무월경 또는 불규칙 월경 등의 배란 장애, 초음파 검사 시 다낭성 난소 발견, 여드름 또는 탈모 등 안드로겐 과다 징후 중 두 가지 이상이 충족될 경우 진단하게 됩니다.

 

  다낭성 난소 증후군의 원인은 명확히 밝혀지지 않았으나 호르몬적, 유전적, 환경적 요인이 복합적으로 작용하여 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 주요 원인은 다음과 같습니다.

• 안드로겐(남성호르몬) 과다로 호르몬 불균형이 발생하며 피부문제, 탈모, 다모증 등의 증상이 발생합니다.
• 다낭성 난소 증후군 환자 중 상당수가 인슐린 저항성 문제를 동반합니다. 이로 인해 체내 인슐린 수치가 높아지고 안드로겐 과다를 유발합니다.
• 만성 염증 역시 다낭성 난소 증후군의 원인 중 하나로 만성적인 저등급 염증 상태는 난소 내 안드로겐 생산을 자극할 수 있습니다.
• 건강하지 못한 생활습관 등의 환경적 요인도 발병에 영향을 줍니다.
• 비만을 일으키는 체중 증가는 인슐린 저항성을 악화시킬 뿐만 아니라 호르몬 불균형을 초래하기 쉽습니다.
• 가족 중 다낭성 난소 증후군 또는 제2형 당뇨병 환자가 있는 경우 유전적 요인에 의해 발병 위험이 높아질 수 있습니다.

 

증상 및 자가진단법

  다낭성 난소 증후군은 호르몬 불균형에 의해 다양한 신체 증상이 나타날 수 있습니다. 자가진단 시 주목해야 할 주요 증상들을 자세히 살펴보겠습니다. 그러나 증상만으로 진단이 결정되지 않으며 임상적인 증상과 함께 초음파 검사, 혈액 검사가 진행되므로 많은 부분에 해당될 경우 전문가와의 상담을 권장합니다.

불규칙한 생리	희발월경	1년에 8회 이하의 생리 또는 35일 이상의 긴 생리주기
	무월경	몇개월 동안 생리가 없는 경우
	부정출혈	생리 주기 사이에 불규칙한 출혈 발생
다낭성	낭종(물혹)	초음파 검사에서 발견되는 난소 내 여러개의 작은 낭종 (일반적으로 12개 이상)
비만	체중 증가	체중 감량이 어렵거나 갑작스러운 체중 증가 특히 복부비만
남성 호르몬 증가	여드름	심한 성인 여드름이 지속적으로 발생
	탈모	정수리 머리카락이 얇아지고 빠지는 남성형 탈모 진행
	다모증	얼굴, 가슴, 배에 과다한 털
혈당 조절	인슐린저항성	혈당이 잘 조절되지 않음 당뇨병 전단계 또는 제2형 당뇨병 발병 가능성 증가
정서적 어려움	기분 변화	급격한 기분 변화 높은 불안감 또는 우울감
피로감	만성피로	쉽게 지치고 피곤함
난임	배란 장애	다른 이상 없이 임신이 어려움

 

치료 및 회복 방법

  다낭성 난소 증후군은 생리불순, 배란 장애, 체중 증가, 여드름, 다모증 등의 증상을 동반합니다. 증상에 따른 치료 방법과 약물을 구체적으로 알아보겠습니다.

 

  호르몬 조절

• 가장 흔하게 사용하는 약물은 경구피임약(COCs)입니다. 이는 생리 주기를 규칙적으로 만들고 안드로겐 과다 증상(여드름, 다모증 등)을 완화합니다. 대표적으로 야즈(Yaz), 야스민(Yasmin), 다이안느 35(Diane-35) 등이 있습니다.

 

  배란 유도

• 다낭성 난소 증후군 환자가 임신을 원할 경우 1차적인 배란유도제인 클로미펜 시트르산(Clomiphene Citrate)이 처방됩니다. 이는 난소를 자극해 배란을 촉진합니다.
• 클로미펜 효과가 없을 경우 레트로졸(Letrozole)이 대안으로 사용될 수 있습니다.
• 인공수정, 체외수정에도 사용되는 고나도트로핀(Gonadotropins)을 주사함으로써 난소에 직접적인 자극을 주어 배란을 유도할 수 있습니다.

 

  인슐린저항성 개선

• 제2형 당뇨병 치료제인 메트포르민(Metformin)은 다낭성 난소 증후군 환자 일부가 경험하는 인슐린 저항성을 줄여 배란 기능 개선, 체중 감소, 생리 주기 정상화에 효과적입니다.

 

  남성호르몬 과다 개선

• 안드로겐 억제제인 플루타마이드(Flutamide)는 다모증 치료에 사용됩니다.
• 피나스테리드(Finasteride)는 안드로겐 수용체 억제제로 다모증, 남성형 탈모 개선에 도움 됩니다.
• 스피로노락톤(Spironolactone)은 체내 안드로겐 수치를 낮춰 과다한 털, 여드름 증상 개선에 효과적이지만 임신부에게는 사용이 권장되지 않으므로 주의해야 합니다.

 

  생활습관 개선

• 비만인 경우 체중을 감량하고, 적정한 체중을 유지하는 것이 중요합니다. 현재 체중의 5-10% 감량으로도 인슐린저항성을 개선하고 배란 기능을 향상할 수 있습니다.
• 탄수화물 섭취를 줄이고 신선한 채소, 과일, 섬유질이 포함된 인슐린저항성 식단은 인슐린 민감성을 개선하는데 효과적입니다.
• 규칙적인 유산소, 근력 운동은 체중감량, 호르몬 불균형 개선에 도움 됩니다.

 

 

글을 마치며

 

  다낭성 난소 증후군은 체내 호르몬 균형이 깨지며 다양한 증상이 나타나는 질환으로 부신 과다형성증, 고프로락틴혈증, 갑상선 질환 등의 내분비 질환과 유사하게 보일 수 있기 때문에 정확한 진단을 통해 치료 및 관리 계획을 세우는 것이 중요합니다. 적절한 치료로 조금 더 건강해질 내일을 응원합니다.

  

이 글을 읽고 계신 당신의 몸과 마음이 모두 평안한 하루가 되시길 바랍니다.

 

 

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