손에서 발생하는 불편함 중 손바닥 통증은 특정부위 또는 손바닥 전체에서 발생할 수 있습니다. 가벼운 불편함부터 일상생활에 제약을 받을 정도로 심한 통증까지 다양할 수 있으며 원인에 따라 급성 또는 만성일 수 있습니다. 다양한 이유로 발생하는 손바닥 통증에 대해 알아보겠습니다.
목차
손바닥 통증의 위험성
유형별 원인과 증상 및 특징
치료와 극복 방법
손바닥 통증의 위험성
손바닥 통증은 단순한 피로로 발생하기도 하지만 특정 질환의 초기 증상일 수 있습니다. 이를 방치할 경우 증상이 악화되어 일상 속 큰 영향을 주거나 돌이킬 수 없는 손상으로 이어질 수 있습니다. 손바닥 통증이 위험한 이유는 다음과 같습니다.
- 신경이 손상된 상태가 장기간 지속될 경우 영구적으로 감각이 저하되거나 마비될 수 있습니다.
- 만성 염증이 치료되지 않는다면 관절과 힘줄이 손상될 수 있습니다.
- 레이노병, 당뇨병성 신경병증 등 혈액순환 장애가 동반되는 경우 조직 괴사 가능성이 높아집니다.
- 근육이 위축되면서 근력 저하로 이어지거나 일상생활에 어려움을 경험할 수 있습니다.
유형별 원인과 증상 및 특징
손바닥 통증은 원인에 따라 다양한 유형으로 구분됩니다. 각 유형별 원인과 증상 특징을 자세히 비교해보겠습니다.
근육 및 힘줄 문제(Muscle & Tendon Issues)
손목터널증후군(Carpal Tunnel Syndrome, CTS)
- 손목 내에 위치한 정중신경이 압박되어 발생합니다.
- 장시간 키보드 또는 스마트폰 사용하거나 무거운 물건을 반복적으로 드는 행동이 유발합니다.
- 초기에는 엄지, 검지, 중지 저림이 나타나고 화끈거리는 통증이 동반됩니다.
- 증상이 심해지면 손가락 힘이 약화되고 물건을 자주 떨어트리게 됩니다.
- 밤에 통증이 더 심해지며 특히 손목이 구부러지는 수면자세에서 악화됩니다.
방아쇠 수지 / 협착성 굴곡건 윤활막염(Trigger Finger / Stenosing Tenosynovitis)
- 손가락을 구부리거나 펴는 역할을 하는 힘줄인 굴곡건(Flexor tendon)에 염증이 생겨 힘줄이 두꺼워집니다.
- 요리사, 목수, 악기 연주자 등 손을 과도하게 사용하는 특정 직업군에서 흔히 발생합니다.
- 손가락이 굽혀진 상태에서 '딸깍'하는 소리가 나며 잘 펴지지 않습니다.
- 손바닥 부위에서 압통이 발생합니다.
- 심한 경우 손가락이 완전히 잠겨 펴지지 않습니다.
손목 건초염 / 드퀘르벵병(De Quervain's Tenosynovitis)
- 엄지손가락 힘줄인 단무지신근, 장무지외전근에 염증이 생겨 나타납니다.
- 휴대폰 사용이 많거나 육아 중 아기를 자주 안는 경우 발생합니다.
- 엄지손가락과 손목이 연결된 부위에 심한 통증을 느낍니다.
- 손목을 돌리거나 물건을 잡을 때 통증이 악화됩니다.
- 엄지를 접고 손목을 새끼손가락 방향으로 움직이는 핀켈스타인 검사에서 양성(통증 증가) 반응을 보입니다.
신경 압박 문제(Nerve Compression Issues)
정중신경 포착증후군(Median Nerve Compression)
- 손목 정중신경이 압박되어 발생하며 손목터널증후군과 유사한 증상을 보이지만 손바닥 중간 부분에 압통이 느껴집니다.
- 손바닥 중앙, 엄지에서 중지로 연결되는 부분에 감각 이상이 나타납니다.
- 손을 많이 사용할 경우 저림 증상이 악화됩니다.
척골신경 포착증후군 / 척골관 증후군 (Ulnar Nerve Compression / Guyon's Canal Syndrome)
- 새끼손가락 쪽 손바닥에 위치한 척골신경(Ulnar nerve)이 압박되어 발생합니다.
- 오토바이 또는 자전거 핸들을 오래 잡거나 손을 짚는 자세를 많이 하는 경우 증상을 유발합니다.
- 새끼손가락과 약지가 저리거나 감각 이상이 나타납니다.
- 손가락 힘이 약해져 물건을 잡기 어려워집니다.
- 악화될 경우 손가락 변형과 손 근육 위축으로 이어질 수 있습니다.
관절 질환 문제(Joint Disorders Issues)
골관절염(Osteoarthritis, OA)
- 노화로 인해 연골이 닳아 없어지는 퇴행성 관절염입니다.
- 손가락 관절이 뻣뻣하고 통증이 발생합니다.
- 손바닥 기저부 특히 엄지손가락 관절에서 심한 통증을 느낍니다.
- 조조강직(아침에 손이 뻣뻣해지고 움직이기 어려움)을 경험합니다.
류마티스 관절염(Rheumatoid Arthritis, RA)
- 면역체계 이상에 의해 손 관절 내 만성 염증이 발생합니다.
- 양손에 대칭적인 통증이 발생합니다.
- 손바닥과 손가락 관절이 붓고 뜨거운 느낌이 나타납니다.
- 심한 경우 손가락 모양이 변형될 수 있습니다.
혈액순환 문제(Circulatory Issues)
레이노병(Raynaud's Disease)
- 손가락과 손바닥으로 전달되는 혈류가 감소하여 발생합니다.
- 스트레스, 추운 날씨가 증상을 유발할 수 있습니다.
- 손이 차갑고 저린 느낌을 받습니다.
- 손가락이 창백해지거나 파랗게 변합니다.
- 혈액순환이 원활해지면 손이 붉어지며 통증이 발생합니다.
당뇨병성 신경병증(Diabetic Neuropathy)
- 당뇨병으로 인해 말초신경이 손상되어 발생하는 합병증입니다.
- 상처가 생겨도 잘 느끼지 못합니다.
- 손바닥, 손가락에서 화끈거리는 작열감, 저림, 감각 저하가 발생합니다.
외상 및 기타 원인(Trauma & Other Causes)
손바닥 타박상 및 골절(Palm Bruises & Fractures)
- 넘어지거나 손을 강하게 부딪혀 발생합니다.
- 부기, 멍이 동반되는 통증이 나타납니다.
- 골절이 잇는 경우 손가락을 움직일 때 극심한 통증을 느낍니다.
섬유근육통(Fibromyalgia)
- 원인을 알 수 없는 만성 통증 질환입니다.
- 손바닥뿐만 아니라 전신에 통증이 나타납니다.
- 우울감, 피로, 수면장애가 동반될 수 있습니다.
치료와 극복 방법
손바닥 통증 완화를 위한 자가 치료법은 다음과 같습니다.
- 회복을 위해 손을 너무 많이 사용하지 않는 것이 중요합니다. 반복적인 움직임을 줄이고 적절한 휴식을 취합니다.
- 장시간 손을 사용하는 경우 손목 받침대 등의 도움을 받아 올바른 자세를 유지합니다.
- 틈틈이 손목과 손가락 스트레칭을 병행하여 근육과 힘줄 유연성을 지킵니다.
- 찜질은 통증 완화에 도움 됩니다. 염증이 있는 경우 냉찜질, 근육 피로 해소를 위해서는 온찜질을 실시합니다.
- 활동 시 충격을 방지하기 위해 손에 무리한 힘을 가하지 않도록 주의합니다.
통증을 완화하기 위해 일반적으로 사용되는 약물치료를 살펴보겠습니다.
소염진통제(NSAIDs)
- 심해진 염증과 통증을 완화합니다.
- 소화기능이 저하된 사람의 경우 위염, 위궤양 등의 위장장애가 나타날 수 있습니다. 위장보호제 병용이 필요할 수 있습니다.
- 이부프로펜(Ibuprofen) | 모트린(Motrin), 애드빌(Advil)
- 아세클로페낙(Aceclofenac) | 아크로펜(Aclofen)
- 나프록센(Naproxen) | 알리브(Aleve), 나프록센(Naprosyn)
- 멜록시캄(Meloxicam) | 모빅(Mobic)
아세트아미노펜(Acetaminophen)
- 통증을 완화하나 항염효과는 없는 약물입니다.
- 위장 부담이 적어 소염진통제를 사용하지 못하는 경우 권장됩니다.
- 타이레놀(Tylenol)
스테로이드 주사(Corticosteroid Injection)
- 건초염, 손목터널증후군, 방아쇠 수지 등의 심한 염증을 완화합니다.
- 반복적으로 시술할 경우 조직 손상, 힘줄 약화 등의 부작용이 따를 수 있습니다.
- 트리암시놀론(Triamcinolone)
- 베타메타손(Betamethasone) | 세레스톤(Celestone)
- 메틸프레드니솔론(Methylprednisolone) | 데포메드롤(Depo-Medrol)
근육이완제(Muscle Relaxants)
- 긴장된 근육을 풀어 통증을 경감시킵니다.
- 에페리손(Eperisone) | 미오날(Myonal)
- 티자니딘(Tizanidine) | 실다루드(Sirdalud)
신경통 완화제(Neuropathic Pain Relievers)
- 손상 또는 신경 압박에 의한 통증을 완화합니다.
- 가바펜틴(Gabapentin) | 뉴론틴(Neurontin)
- 프레가발린(Pregabalin) | 리리카(Lyrica)
류마티스 관절염 치료제(Rheumatoid Arthritis Medications)
- 면역반응을 조절하고 염증을 억제합니다.
- 메토트렉세이트(Methotrexate) | 트렉살(Trexall)
- 아달리무맙(Adalimumab) | 휴미라(Humira)
약물치료로 증상이 개선되지 않는 경우 의료적 치료가 권장됩니다.
물리치료(Physical Therapy)
- 초음파치료(Ultrasound Therapy)로 손상된 조직을 개선하고 혈류를 개선합니다.
- 전기자극치료(TENS)는 신경을 직접적으로 자극하여 통증을 완화합니다.
- 손 운동치료와 마사지가 이루어집니다.
부목 / 보호대 착용(Splints / Braces)
- 손목터널증후군의 경우 손목 보호대를 착용합니다.
- 방아쇠 수지의 경우 손가락 고정 부목을 사용해 사용을 최소화합니다.
주사요법(Injection Therapy)
- 심한 염증에 사용되는 스테로이드 주사는 신속하게 통증을 개선합니다.
- 관절과 힘줄에 윤활 역할을 하는 히알루론산 주사도 도움 됩니다.
체외 충격파 치료(Extracorporeal Shock Wave Therapy, ESWT)
- 만성적인 건초염 또는 힘줄염에 쓰이는 방법입니다.
수술적 치료(Surgical Treatments)
- 손목터널 감압술(Carpal Tunnel Release Surgery)은 손목터널증후군의 정중신경 압박을 해소합니다.
- 힘줄이 걸리는 부위를 절개하는 방아쇠 수지 수술(Trigger Finger Release Surgery)은 통증 원인을 근본적으로 해결합니다.
- 관절 질환이 동반된 경우 관절경 수술(Arthroscopic Surgery)로 내부 문제를 치료합니다.
중증도별 치료 방법을 간략하게 정리해 보겠습니다.
| 경미한 통증 | 보호대 사용 |
| 스트레칭 | |
| 진통제 복용 | |
| 중등도 통증 | 물리치료 |
| 근육이완제 복용 | |
| 스테로이드 주사 | |
| 만성 통증 (신경성) | 체외 충격파 |
| 신경통 완화제 | |
| 수술 고려 |
글을 마치며
손바닥 통증은 다양한 이유로 발생하게 되며 초기에 관리할 경우 비교적 쉽게 호전되지만 방치할 경우 근력저하, 관절 변형, 신경 손상 등으로 이어질 수 있습니다. 적극적인 치료로 조금 더 건강해질 내일을 응원합니다.
이 글을 읽고 계신 당신의 몸과 마음이 모두 평안한 하루가 되시길 바랍니다.
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