[지루성피부염] 과도한 피지 분비로 염증 발적 인설 비듬 비늘이 생겨요. - 지루 피부염 두피염 습진 정의 원인 증상 특징 치료 약 회복 방법

지루성피부염

 

  과다한 피지 분비로 피부가 늘 가렵고 발적, 비늘, 염증이 생기는 지루성 피부염(Seborrheic Dermatitis)에 대해 알아보겠습니다.

 

목차

지루성 피부염 정의와 원인
증상 및 특징
치료 및 회복 방법

 

지루성 피부염 정의와 원인

  지루성 피부염이란 피부 내 피지선이 많이 분포된 부위에서 발생하는 만성 염증성 피부질환입니다. 지루성 습진이라고도 불리며 주로 두피, 얼굴, 가슴 또는 등 상부, 겨드랑이, 서혜부 등에 비늘과 붉은 발진이 나타납니다. 

 

  지루성 피부염의 원인은 다음과 같습니다.

• 유전적 요인은 지루성 피부염의 주요 요소로 가족력을 가지는 경우가 많습니다. 
• 피지선이 많이 분포된 부위에서 피지가 과다 분비 되면서 유발될 수 있습니다.
• 피지를 영양분으로 사용하며 피부에 존재하는 말라세지아 효모균(Malassezia)이 과도하게 증식하며 염증을 일으킵니다.
• 면역 체계의 비정상적인 반응인 과다면역반응은 체내 염증 반응을 증가시키고 피부 염증을 악화시킵니다. 
• 사춘기, 임신, 갱년기 등으로 인한 호르몬 변화는 피지 분비를 증가시켜 지루성 피부염이 발생할 수 있습니다.
• 급격한 온도 변화, 계절 변화, 피로, 스트레스 등의 환경적 요인은 증상을 악화시킵니다.

 

증상 및 특징

  지루성 피부염의 일반적인 증상은 아래와 같습니다.

• 피부가 심하게 건조해지고 벗겨집니다. 특히 세안 또는 샤워나 목욕 후 더 심해집니다.
• 대체적으로 피부가 가렵거나 불편한 감각이 발생합니다.
• 두꺼운 비늘이 생겨 피부가 기름져 보일 수 있습니다.
• 염증이 생기면 피부가 붉어지고 열감을 느끼게 됩니다.
• 반복적으로 긁으며 피부가 손상되고 2차 세균 감염으로 이어질 수 있습니다.

 

  구체적인 증상은 발병 부위에 따라 다양할 수 있습니다. 

 

  두피

• 비듬은 지루성 피부염의 가장 흔한 형태 중 하나입니다. 건조하거나 기름진 형태로 나타나고 흰색 또는 노란색 비듬이 발생합니다.
• 두피가 붉어지고 발적과 함께 염증이 생길 수 있습니다.
• 두피에 가려움증, 불편감을 느끼고 자주 긁어 피부 손상을 유발합니다.
• 두피에 생기는 비늘은 때로 두꺼운 딱지로 발전합니다.
• 심한 경우 두피 염증이 탈모에 영향을 줄 수 있습니다.

 

  얼굴

• 눈썹, 귀 뒤쪽, 콧구멍 주변에 흰색 또는 노란색의 기름진 비늘이 생깁니다.
• 귀 내부에도 염증이나 비늘이 생길 수 있습니다.
• 코 주위, 눈썹, 볼, 이마, 귀 뒤쪽 피부가 붉어집니다.
• 피부가 극심하게 건조하거나 기름져 보이며 민감해집니다.
• 비늘이 생긴 얼굴 부위 가려움이 심해집니다.
• 눈이 건조하고 가려우며 눈꺼풀에 염증이 생기는 안검염(Blepharitis)이 동반될 수 있습니다.

 

  몸

• 가슴 중앙 부위에 비늘 또는 발적이 생깁니다.
• 등 상부에도 발진, 비늘, 발적이 생길 수 있으며 주로 상체의 중앙선을 따라 발생합니다.
• 배꼽 주위에도 발적과 비늘이 나타날 수 있습니다.
• 겨드랑이 또는 서혜부(사타구니)에도 발적, 비늘이 발생하며 지속적인 마찰과 습기로 인해 쉽게 증상이 악화됩니다.

 

치료 및 회복 방법

  지루성 피부염의 완치는 어렵지만 증상을 완화하고 심각한 재발을 예방하기 위해 약물치료가 실시됩니다. 

 

  항진균제(Antifungal Agents)

• 케토코나졸 크림(Ketoconazole Cream)을 하루 1-2회 지루성 피부염 부위에 바릅니다.
• 클로트리마졸 크림(Clotrimazole Cream) 역시 항진균 크림으로 말라세지아 균을 억제합니다.
• 징크 피리치온(Zinc Pyrithione) 샴푸는 항균, 항염 효과가 있습니다.
• 셀레늄 설파이드 / 황화셀레늄(Selenium Sulfide) 샴푸는 두피 염증을 완화하여 비듬을 줄입니다.
• 케토코나졸(Ketoconazole) 샴푸는 일주일에 2-3회 사용을 권장하며 두피 내 말라세지아 효모균을 효과적으로 억제합니다.

 

  칼시뉴린 억제제(Calcineurin Inhibitors, CNI / TCI)

• 타크로리무스(Tacrolimus)는 염증을 완화하는 면역억제제로 민감한 부위에 스테로이드 대신 사용합니다.
• 피메크로리무스(Pimecrolimus)는 타크로리무스와 유사한 효과를 가져오며 국소적 사용을 권장합니다.

 

  국소 스테로이드(Topical Steroids)

• 히드로코르티손 / 하이드로코르티손(Hydrocortisone)은 저용량 스테로이드 크림으로 얼굴 등의 예민한 부위에 사용 가능합니다.
• 플루오시놀론 아세토니드(Fluocinolone Acetonide)는 중간 강도의 스테로이드로 가려움증(소양증), 염증을 완화합니다.
• 베타메타손(Betamethasone)은 더 강력한 스테로이드 효과를 가지고 있으며 두피 또는 몸의 심한 염증 부위에 사용합니다.

 

  각질 용해제(Keratolytic Agents)

• 살리실산(Salicylic Acid)은 샴푸나 크림 형태로 각질을 부드럽게 만들어 수월한 제거를 돕습니다. 주로 두피 치료에 효과적입니다.
• 유황(Sulfur)은 항균, 각질 용해 효과가 뛰어나 피부 비늘을 제거하는 데 사용됩니다.

 

  보습제(Moisturizers)

• 글리세린 로션(Glycerin Lotion)은 피부에 수분을 공급해 촉촉하게 유지합니다.
• 요소 / 우레아 로션(Urea Lotion)은 보습을 통해 각질을 부드럽게 만들어 건조한 피부를 개선합니다.
• 세라마이드 크림(Ceramide Cream)은 피부 장벽을 강화하고 수분을 유지하는데 효과적입니다.  

 

지속되는 증상을 개선하기 위해 약물치료 이외에도 생활습관을 건강하게 바꾸는 것이 중요합니다. 

• 충분한 수분 섭취로 피부를 촉촉하게 유지합니다.
• 알코올, 고지방, 고당분 음식을 피하고 균형 잡힌 식사를 합니다.
• 너무 덥거나 추운 환경을 피하고 적정온도를 유지합니다.
• 건조한 환경에서는 피부 상태가 악화되기 쉬우므로 적절한 습도를 유지합니다.
• 피부에 자극을 주는 의류를 피하고 면 등의 부드러운 소재 옷을 선택합니다.
• 두피 청결을 위해 주기적으로 약용샴푸를 사용합니다.
• 수분을 공급하면서 자극이 적은 순한 세정제를 사용합니다.
• 지나치게 자주 씻지 않도록 주의합니다.
• 항균, 항염증 효과가 있는 티트리 오일 또는 진정 효과가 있는 알로에로 염증과 가려움을 줄일 수 있습니다.
• 요가, 심호흡, 명상 등의 이완요법을 통해 스트레스를 관리하는 것으로도 증상 완화를 도울 수 있습니다.

 

 

글을 마치며

 

  만성적인 질환인 지루성 피부염은 조기 진단과 더불어 증상에 대한 꾸준한 관리가 요구됩니다. 적절한 치료를 통해 증상을 완화하고 일상에서의 불편함을 조금 더 덜어낼 수 있는 내일을 응원합니다.

 

이 글을 읽고 계신 당신의 몸과 마음이 모두 평안한 하루가 되시길 바랍니다.

 

 

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