[이식증] 먹으면 안 되는 것을 먹어요. - 섭식장애 빙식증 정의 원인 증상 진단기준 치료 회복 극복 방법 예후

이식증

 

  머리카락, 손톱, 달걀껍데기 등 먹을 수 없는 것들을 삼키시나요? 한겨울에도 얼음이 자꾸 생각나시나요? 섭식장애의 한 유형인 이식증(Pica)에 대해 알아보겠습니다.

 

목차

이식증 정의와 원인
증상 및 진단기준
극복 방법 및 예후

 

이식증 정의와 원인

  이식증은 영양소가 포함되어 있지 않은 비식품을 섭취하는 욕구를 보이는 섭식장애입니다. 섭취하는 종류로는 흙, 먼지, 종이, 쓰레기, 금속, 돌, 점토, 유리, 모래, 분필 등 음식이 아닌 다양한 물질을 포함하며 피부 각질이나 머리카락을 먹는 양상을 보이기도 하기 때문에 피부뜯기장애(표피박리장애), 발모광과 동반될 가능성이 있습니다.

 

  철분결핍성 빈혈이 있을 경우 이식증의 하위유형인 빙식증(Pagophagia)이 나타날 수 있습니다. 얼음중독증, 냉식증, 빙섭취증이라고도 불리며 이는 얼음을 과도하게 많이 섭취하는 질환으로 특히 높은 불안과 스트레스를 받는 상황에서 얼음을 찾는 양상을 보입니다. 철분이 부족하기 쉬운 임신부에게서 발병할 수 있습니다. 과도한 얼음 섭취는 치아와 소화기관을 손상시킬 수 있으므로 전문가와의 상담이 필요합니다.

 

  이식증의 원인은 다음과 같습니다.

• 질소 등의 특정 영양소가 부족한 영양결핍은 뇌가 이러한 물질을 찾도록 유도하여 이식증을 유발할 수 있습니다.
• 대사질환이나 빈혈 등의 신체 문제는 이식증에 영향을 줄 수 있습니다.
• 때때로 임신한 여성에게서 증상이 나타납니다.
• 자폐스펙트럼 장애 등의 발달장애나 기타 정신질환은 이식증을 동반할 수 있습니다.
• 특정 문화권에서는 종교의식 또는 관습적으로 일반적이지 않은 어떠한 물질을 섭취하는 것이 권장되거나 허용될 수 있습니다.
• 모성 또는 부성의 부재나 정서적인 결핍과 불안은 증상을 유발할 수 있습니다. 
• 괴식에서 오는 포만감을 통해 과도한 긴장과 스트레스를 완화하고 안정을 찾으려 할 수 있습니다.

 

증상 및 진단기준

  이식증은 아래와 같은 증상을 보입니다. 증상의 심각도는 개개인의 상황에 따라 다를 수 있으나 경미한 증상으로도 건강을 위협할 수 있으므로 적절한 치료를 권합니다.

• 비식품물질을 섭취하려는 욕구가 강하고 실제로 섭취합니다.
• 비식품 섭취로 인해 영양소가 부족해지고 심각한 영양결핍에 노출될 수 있습니다.
• 소화 장애나 위장 장애가 발생할 수 있습니다.
• 소화관 폐색, 납 등의 중금속 중독, 기생충 감염, 소화관 손상 등이 일어날 수 있습니다.

  DSM-5에 따른 이식증 진단기준은 아래와 같습니다.

• 최소 1개월 이상 영양가 없는 비식품을 섭취했다.
• 이러한 증상은 발달수준에 부적합하다. (생후 2년 이하 유아의 경우 섭취가능 음식 여부를 가리기 어려울 수 있기 때문에 진단하기 어렵다.)
• 비식품을 섭취하는 행동은 사회적 문화나 관습이 아니다.
• 조현병, 자폐스펙트럼장애 등의 기타 정신질환이 동반된다면 이러한 양상은 임상적 진단이 필요할 만큼 심각하다.

 

극복 방법 및 예후

  이식증의 치료 방법은 원인과 환자의 상황에 따라 다양할 수 있습니다. 

• 불안과 스트레스 등의 정신적 요인을 다루는 심리치료가 도움될 수 있습니다.
• 비식품을 섭취하는 행동을 줄이고 대체 행동을 배울 수 있는 인지행동치료(CBT)를 통해 이식증을 개선할 수 있습니다.
• 이식증으로 인해 영양이 결핍되어 있거나 다른 신체질환이 동반될 경우 영양상담 또는 의학적 진료가 필요할 수 있습니다.
• 유해한 물질이 있는 환경을 재조성하고 안전한 대체품을 제공하는 환경개선이 권장됩니다.
• 환자의 치료와 안전을 보장하기 위해 가족과 사회의 지원이 요구됩니다.

  이식증의 극복을 위해서 적절한 치료와 관리가 뒷받침되어야 하며 정기적인 상담이 필요합니다. 개인의 건강상태, 치료를 받아들이는 태도, 정신적 상황 등은 예후에 영향을 미칠 수 있습니다. 다양한 유발요인 중 정확한 원인을 파악하여 해당 요인을 적절히 다루고 관리하는 것이 중요합니다. 특히 이식증으로 인해 발생할 수 있는 여러 합병증은 심각하게 건강을 위협할 수 있으므로 중독, 중금속 노출 등이 예상될 경우 이를 관리하고 예방할 수 있어야겠습니다.

 

 

글을 마치며

 

  이식증은 선천적 요인으로도 발병하지만 억압, 불안, 스트레스, 긴장 등의 정서를 감당하기 어려울 때 스스로 안정을 찾을 수 있는 방법을 찾는 과정에서 생기기도 합니다. 돌이킬 수 없는 신체손상을 야기할 수 있는 이식증에서 벗어나 건강한 방법으로 자기 자신을 이완하는 방법을 찾게 되길 응원합니다.

 

이 글을 읽고 계신 당신의 몸과 마음이 모두 평안한 하루가 되시길 바랍니다.

 

 

<함께 읽으면 도움되는 글>

2024.03.27 - [마음 감기] - [피부뜯기장애] 딱지와 굳은살을 자꾸 뜯어요. - 표피박리 장애 정의 원인 증상 진단 치료

[피부뜯기장애] 딱지와 굳은살을 자꾸 뜯어요. - 표피박리 장애 정의 원인 증상 진단 치료

2024.03.26 - [마음 감기] - [발모광] 마음이 허전할 때 머리카락을 뽑아요. - 금쪽이 발모벽 털뽑기 장애 증상 진단기준 치료

[발모광] 마음이 허전할 때 머리카락을 뽑아요. - 금쪽이 발모벽 털뽑기 장애 증상 진단기준 치료

2024.03.16 - [마음 감기] - [자폐스펙트럼장애] 같은 행동을 반복하고, 소통에 어려움을 겪는 우리 아이 괜찮을까요? - 자폐증 원인 증상 주요특징 및 치료 방법

[자폐스펙트럼장애] 같은 행동을 반복하고, 소통에 어려움을 겪는 우리 아이 괜찮을까요? - 자폐