[만성피로증후군] 자도자도 하루종일 피곤해요. - 근육통성뇌척수염 정의 원인 증상 주요 특징 진단 기준 치료 예방 방법

만성피로증후군

 

  주말에 아무것도 안 하고 쉬기만 하는데도 주체할 수 없는 피로와 무기력, 각종 통증으로 고생 중이신가요? 쫓기듯 살아가는 현대사회에서 중요하게 다뤄야 할 만성피로증후군(Chronic Fatiuge Syndrome, CFS)에 대해 알아보겠습니다.

 

목차

만성피로증후군 정의와 원인
증상 및 진단 기준
치료 및 예방 방법

 

만성피로증후군 정의와 원인

  만성피로증후군은 육체적 또는 정신적인 활동이 끝난 후 충분한 휴식을 취했음에도 피로가 개선되지 않는 질환으로 이는 다른 의학적 상태로 설명되지 않으며 일상생활에 큰 지장을 주게 됩니다. 근육통성 뇌척수염(Myalgic Encephalomyelitis, ME)라고도 불립니다.

 

  만성피로증후군의 명확한 원인은 아직 밝혀지지 않았으나 여러 요인이 복합적인 영향을 줄 수 있습니다.

• 면역체계 또는 기능 이상으로 면역세포의 활동 변화나 염증이 있을 경우 피로를 유발할 수 있습니다.
• 자가면역질환과 유사한 면역반응은 만성피로증후군과 관련 있을 수 있습니다.
• 가족력이 있을 경우 유전적으로 취약할 수 있습니다.
• 도파민, 세로토닌 등의 신경전달물질 불균형은 증상에 영향을 줄 수 있습니다.
• 중추신경계에 염증이 있을 경우 인지기능 저하, 다양한 통증 이외에 피로가 발생할 수 있습니다.
• 갑상선 기능 저하증 등이 가지는 갑상선 호르몬 불균형은 만성피로를 부를 수 있습니다.
• 시상하부-뇌하수체-부신 축(HPA axis)의 기능이상은 스트레스 호르몬인 코르티솔 분비에 변화를 줄 수 있습니다.
• 우울증, 불안장애 등의 정신건강질환은 증상을 악화시킬 수 있습니다.
• 심리적 압박이나 트라우마, 심한 스트레스 등은 신체 피로에 영향을 줄 수 있습니다.
• 화학물질 혹은 중금속 등에 노출되는 환경은 만성피로증후군을 발생시킬 수 있습니다.
• 불규칙한 수면패턴과 생활습관, 무리한 학업 또는 과업은 만성피로증후군의 원인이 될 수 있습니다.

 

증상 및 진단 기준

  만성피로증후군의 증상과 주요특징은 아래와 같습니다.

• 지속되는 피로로 일상 활동에 큰 영향을 받습니다.
• 피로감은 최소 6개월 이상 지속되었습니다.
• 운동 후 극심한 피로, 근육통, 인지기능 저하를 경험합니다.
• 불면증이 발생하거나 잠을 자도 피로가 개선되는 느낌을 받지 못합니다.
• 기억력, 사고력, 집중력의 전반적인 저하로 학업적 혹은 직업적 활동에 지장을 받습니다.
• 평소에도 전신 근육통을 느끼고 이는 운동 후 더 심해집니다.
• 새로운 형태의 두통이 자주 발생하고 심각한 통증을 유발합니다.
• 목이나 겨드랑이 부분의 림프절에서 비정상적인 통증을 느낍니다.
• 설사, 변비, 복통, 소화기 문제를 보이는 과민성 대장 증후군(IBS)의 증상이 나타날 수 있습니다.
• 감기나 감염성 질환과 관련 없는 인후통이 쉽게 재발하거나 지속됩니다.
• 어지러움, 실신등을 경험할 수 있습니다.
• 소음이나 빛 등 환경에 대해 과민한 반응을 보입니다.

  미국 질병통제예방센터(CDC)에 따른 만성피로증후군 진단 기준은 다음과 같습니다.

• 새롭게 발병하여 최소 6개월 이상 지속되는 피로가 있다.
• 충분한 수면과 휴식을 취했음에도 개선되지 않고, 일상생활에 심각한 영향을 준다.
• 기억력 또는 집중력 저하 / 근육통 / 비정상적인 림프절 통증 / 인후통 / 부종이나 홍반이 동반되지 않는 관절통 / 수면 후에도 개운하지 않음 / 운동 후 24시간 이상 유지되는 피로감 / 이전에 느껴보지 못한 심각한 두통 등의 증상 중 4가지 이상이 나타난다. 

 

치료 및 예방 방법

  만성피로증후군의 대표적인 치료법은 인지행동치료(Cognitive Behavioral Therapy, CBT)와 점진적 운동 프로그램(Graded Exercise Therapy, GET)이 있습니다. 

 

  인지행동치료는 부정적인 행동과 생각을 긍정적으로 바꾸어 피로를 줄이고, 이완을 통해 정서적 부담을 완화하고 스트레스를 관리 할수 있도록 돕는 심리치료기법입니다. 구체적으로 환자가 보이는 부정적이고 비합리적인 생각을 인식해서 긍정적이고 현실적인 사고 패턴으로 변화시킵니다. 감정이나 생각이 행동에 어떤 영향을 주는지 이해하여 사고, 감정, 행동의 상호작용을 통한 변화 방법을 학습합니다. 피로를 가중하는 비효율적인 행동패턴을 구분하여 행동수정을 진행하고, 일상 속 활동을 점차 늘려나가며 피로를 제어함과 동시에 체력을 향상할 수 있습니다. 

 

  점진적 운동 프로그램은 운동량을 서서히 증가시켜 피로를 관리하고 체력을 증진시키는 방법입니다. 현재의 체력상태를 정확히 파악하고 기저질환을 참고하여 현실적인 달성 목표를 세웁니다. 매우 낮은 강도의 운동부터 시작해서 몸이 적응할 수 있도록 조금씩 증가시킵니다. 피로가 심해지지 않도록 무리하지 않는 선에서 일관성 있게 실시하며 운동 후 충분한 휴식을 통해 균형을 유지하게 합니다. 운동 후 몸상태를 관찰하며 전문가의 피드백을 통해 운동 프로그램을 최적화시킬 수 있습니다.

 

  이외에도 심한 근육통이나 관절통을 줄이기 위해 아세트아미노펜, 비스테로이드 항염증제(NSAIDs) 등의 약물을 처방할 수 있습니다. 수면장애 또는 불면증을 관리하기 위해 수면제, 항우울제가 사용될 수 있습니다. 우울증이나 불안장애가 동반된 경우 항우울제, 항불안제가 권장될 수 있습니다. 

 

  만성피로증후군의 발병 위험을 줄이기 위해서는 생활습관 개선과 지속적인 건강관리가 중요합니다. 편안한 환경에서 이루어지는 규칙적인 수면, 충분한 수분 섭취와 다양한 영양소가 풍부한 균형 잡힌 식사, 신체 상태에 적절한 꾸준한 운동이 필요합니다. 더불어 면역력을 강화하고, 정기검진을 게을리하지 않으며 사회적 교류 또는 취미를 통해 스트레스를 해소하거나 이완기법을 활용하여 긴장을 완화하는 자세는 만성피로증후군 예방에 긍정적인 영향을 줄 수 있습니다. 

 

 

글을 마치며

 

  만성피로증후군을 방지하거나 생활에 지장을 주는 현재의 증상을 극복하려면 전반적인 건강을 관리하고 유지하는 것이 가장 중요합니다. 정기적으로 건강상태를 모니터링하고 문제가 발생했을 경우 조기치료로 해결하여 더 큰 어려움을 겪지 않도록 노력하는 자세를 응원합니다.

 

이 글을 읽고 계신 당신의 몸과 마음이 모두 평안한 하루가 되시길 바랍니다.

 

 

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